邻牙移入对组织工程骨修复的牙槽突裂区骨改建的影响

目的:研究利用3D打印的支架材料制作组织工程骨并植入大鼠牙槽突裂区,邻牙受正畸力向植骨区移动对植入骨改建的生物学影响.方法:选取12只8周龄SD大鼠,制备双侧上颌牙槽突裂标准动物模型.利用3D打印的组织工程支架材料与大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外共培养后,作为植入材料,植入动物体内.术后8周处死3只大鼠取材,H-E染色评价成骨,并行单侧植骨区邻牙加力移入,非加力侧为对照组.在加力1、3、7d后分别处死3只大鼠取材,采用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测成骨相关基因Runx2、OCN和VEGF的表达,应用SPSS19.0软件包对实验组和对照组的基因表达样本均数进行t检验.结果:H-E染色显示,手术区骨组织成熟,成骨良好.RT-PCR显示,Runx2呈现早期到中期增高,而到晚期再降低的趋势;OCN的表达在早期到中期无显著变化,到晚期升高明显;VEGF表达在加力早期到中期再到晚期呈现逐渐降低的趋势;而早、中、晚期实验组的各项成骨相关基因表达均显著高于对照组(P＜0.05).结论:3D打印支架材料构建的组织工程骨可以很好地替代自体骨移植,以达到良好的成骨效果.正畸手段使邻牙移人植骨区,可以有效促进术区成骨,并且诱导成骨细胞及破骨细胞进行骨改建.