颅内静脉窦血栓形成致双眼视乳头水肿

女性,54岁.双眼无痛性视力剧降4天就诊.肾小球肾炎继发性高血压4年,慢性肾功能不全尿毒症期透析2年.视力:右眼0.2,左眼0.2.双眼视盘边界模糊,显著充血隆起,视盘旁可见簇状出血,视网膜散在浅层片状出血(图A、B).FFA:晚期双眼视盘高荧光,渗漏明显.头颅CT:左侧内囊后肢缺血性改变.复查期间双眼视力下降至眼前手动.磁共振静脉造影(MRV):左侧横窦信号不均,狭窄(血流不均)(图C).头颅M RI:左侧横窦高信号影,不除外血流不均所致(图D).诊断:颅内静脉窦血栓形成.