18F-FDG PET/CT对特发性炎性肌病的临床应用价值

目的:探讨18 F-FDG PET/CT对特发性炎性肌病(IIM)的诊断价值以及最大标准摄取值(SUVmax)与病变活动度的相关性.方法:回顾性分析23例IIM患者(皮肌炎21例,多发性肌炎2例)的临床和18 F-FDG PET/CT图像资料,选择同时间段的23例无肌肉病变患者作为对照组.测量全身近端肢带肌群SUVmax,记录其中最大值并进行统计学分析.结果:IIM患者肌肉SUVmax中位数为2.90(3.60)g/mL,高于对照组的1.10(1.30)g/mL,差异有统计学意义(Z=-5.466,P<0.001).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,鉴别IIM患者与对照组患者的SUVmax最佳临界值为2.10 g/mL,诊断敏感度为100％,特异度为91.3％,曲线下面积(AUC)为0.970.相关性分析结果显示,SUVmax与肌酸激酶(CK)(r=0.689,P<0.001)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)(r=0.537,P=0.008)、谷草转氨酶(AST)(r=0.464,P=0.026)以及乳酸脱氢酶(LDH)(r=0.444,P=0.034)均呈正相关.结论:FDG PET/CT半定量指标SUVmax对IIM具有良好的辅助诊断价值,可在一定程度上反映疾病活动度和严重程度.