不可逆电穿孔消融肿瘤围手术期并发症分析

目的 总结分析不可逆电穿孔消融多部位肿瘤在围手术期发生的并发症及处理.方法对接受不可逆电穿孔术的200例肿瘤患者(胰腺肿瘤71例、肝肿瘤64例、其它肿瘤65例)在围手术期发生的并发症进行观察及统计,分析严重并发症发生的原因及其处理.结果术中无一例死亡.术后严重并发症发生在胰腺和肝脏肿瘤消融,包括3例胰腺肿瘤术后10、11、15 d出现十二指肠动脉出血,2例肝肿瘤术后9d消化道出血和胆道感染性休克,经介入栓塞和/或血管结扎手术后和抗感染治疗得以控制.轻微并发症经过对症治疗均在14 d以内缓解.结论不可逆电穿孔消融术全身性炎性反应少、术中、后不良反应可控,安全性较高.该疗法虽仍可能损伤胰腺肿瘤内或周边血管,但针对其原因进行改善,我们可以有效避免出现严重并发症.