高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床疗效的影响因素

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤临床疗效,评估其影响因素.方法 收集2016年5月至2019年1月经HIFU治疗的子宫肌瘤患者110例,观察术后6个月月经量和肌瘤体积变化情况,将疗效分为显效、有效和无效,分析可能影响疗效的因素.结果 HIFU治疗子宫肌瘤成功率为100％、平均消融率为(73.02± 10.87)％、术后第6个月肿瘤减少率为(38.53±37.30)％.显效34例(30.9％)、有效者49例(44.5％)、无效者27例(24.5％).临床有效率为75.5％.多因素分析结果表明,消融率越高、直径越大的子宫肌瘤疗效越好(P均＜0.01);前壁或宫底肌瘤较后壁肌瘤疗效好(P均＜0.05);肌壁间肌瘤比黏膜下肌瘤疗效好(P=0.046);T1增强扫描中等强化的子宫肌瘤较明显强化的子宫肌瘤疗效好(P=0.015),差异均有统计学意义.结论 消融率高、直径大、T1增强扫描中等强化的前壁或肌壁间子宫肌瘤HIFU消融后6个月治疗效果好.