肉毒杆菌毒素A水凝胶治疗婴幼儿型内斜视

目的 探讨非肌电仪(EMG)引导下肉毒杆菌毒素A(BTXA)联合透明质酸钠(BTXA水凝胶)治疗婴幼儿型内斜视临床疗效.方法 选取2013年7月至2014年11月就诊婴幼儿型内斜视患儿15例,七氟烷吸人全麻下无EMG引导双眼内直肌注射BTXA水凝胶2.5 U/0.05 ml/眼.注药前、注药后1d、2周、3周、3月、6月检查眼外肌功能状态、睑裂大小等,注药前、注药后3周、3月、6月测量患儿斜视度等.结果 注药前、末次注射后3周、3月、6月各平均斜视度为(+36.5±11.5)△、(+3.9±12.2)△、(+7.0±8.8)△、(+8.8±11.2)△,治疗后各时间点斜视度与治疗前斜视度差异有统计学意义(P＜0.05).末次注药后3周与3月正位率差异无统计学意义(P＞0.05).末次注药后3月与6月相比,正位率下降,差异有统计学意义(P＜0.05).并发性上睑下垂及垂直斜发生率明显低于传统EMG引导下BTXA水溶液注射并发症发生率.结论 非EMG引导下BTXA水凝胶注射治疗婴幼儿型内斜视疗效较好,明显减少了并发症的发生.