FISH检测联合逆行肾盂造影用于上尿路肿瘤的早期诊断

目的：探讨留置输尿管导管行逆行造影联合收集术侧尿液进行荧光原位杂交技术（ FISH）对上尿路肿瘤的早期诊断效果。方法2009年1月至2013年2月，对36例影像学检查无异常的初发血尿患者行膀胱镜下输尿管导管置入联合逆行造影及术者尿液引流液FISH检测。结果36例患者中有8例FISH检测结果阳性（阳性率为22．2％），其中6例患者尿脱落细胞病理检查结果阳性，3例患者逆行肾盂造影检查阳性。脱落细胞病理学检查结果阳性患者均行肾盂癌根治术，术后病理检查结果均为移行上皮癌（诊断符合率为75％）。其余2例FISH检测阳性但脱落细胞检测阴性患者进行对症处理及随访，其中最终有1例患者确诊为肾盂癌。结论留置输尿管导管行逆行肾造影并留置术侧尿液进行FISH检测创伤小，确诊率高，对早期上尿路肿瘤的诊断效果明确，值得临床推广。