单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对老年急性STEMI患者术后新发心房颤动的预测价值

目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte/high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者PCI术后新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NOAF)的预测价值.方法 回顾性分析某院2012-01至2018-06就诊的老年STEMI患者181例,根据入院7 d内是否发生NOAF分成房颤组(31例)和非房颤组(150例),比较两组MHR.同时通过Logsitic回归分析及绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估MHR预测老年STEMI患者术后NOAF的能力.结果(1)多因素Logistic回归分析发现,MHR、入院心率、LAD是老年急性STEMI患者PCI术后NOAF的独立危险因素(OR=1.837,1.160,1.736,95％CI:1.200～2.812,1.041～1.292,1.007～2.990,P ＜0.05);(2)ROC曲线分析提示,MHR预测老年急性STEMI术后NOAF的最佳截点为15.81,预测的敏感性为81.8％,特异性为90.3％,AUC曲线下面积为0.923(95％CI:0.859～0.987;P ＜0.01).结论 MHR是老年急性STEMI术后NOAF的独立预测因子.