肺内淋巴结的高分辨率CT影像表现

目的 探讨经病理证实的肺内淋巴结(IPLN)的高分辨率CT(HRCT)影像表现,以提高IPIN的诊断水平及减少误诊.方法 回顾性分析经手术病理证实的98例共117枚IPLN的影像资料.所有患者术前均经HRCT扫描并行1.0 mm薄层重建,采取双盲法观察IPLN的数目、位置、大小、形态等影像学特点.结果 82例为单发,16例多发,其中13例2枚,3例3枚.108枚位于气管隆嵴水平以下,9枚位于隆嵴水平以上.90枚位于右肺(上叶20枚、中叶31枚、下叶39枚),27枚位于左肺(上叶3枚、下叶24枚).最大径3.0～10.4 mm,平均(5.7±1.8) mm.117枚IPLN均为实性结节,边界清晰,其中7枚可见钙化.60枚IPLN呈类圆形,12枚呈三角形,45枚呈多边形.106枚距离胸膜≤10 mm,其中37枚紧贴胸膜,27枚紧贴叶间裂,11枚距离胸膜＞10 mm.100枚IPLN可见1条或多条线状影与邻近胸膜或(和)肺静脉相连.9枚行胸部CT增强扫描,3枚表现为持续强化,2枚未见强化,余4枚无法判断是否有强化.结论 IPLN在HRCT上常表现为伴有线状影的胸膜下实性小结节,熟悉其影像特征,多数可做出正确的影像诊断.