增强MRI纹理分析技术对肝内胆管细胞癌术后早期复发的预测价值

目的 探讨增强MRI纹理分析技术对肝内胆管细胞癌(ICC)术后早期复发的预测价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的ICC病例48例,其中14例在术后1年内无复发或转移[R(一)],34例术后1年内复发或转移[R(+)],测量病变的术前增强MRI动脉期、门静脉期纹理参数.R(+)组与R(-)组的MRI纹理参数比较用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验.对有统计学意义的MRI纹理参数进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,确定诊断阈值.对诊断效能较好的参数进行多参数联合ROC曲线分析.结果 R(+)组与R(-)组的MRI纹理参数比较,动脉期有2个参数有差异,为阴暗聚类和偏度;门静脉期7个参数有差异,包括阴暗聚类、突出聚类、相关性、逆差距、差熵、偏度及高灰度游程优势.单一参数ROC曲线分析,诊断效能较好的参数有5个,其中门静脉期阴暗聚类曲线下面积(AUC)值最大(0.723).多参数联合ROC曲线分析,5个参数共同联合AUC值最大(0.828).结论 增强MRI纹理分析技术可在术前预测ICC术后早期复发,从而对治疗方式及预后产生影响.