能谱CT多参数成像在卵巢癌诊断中的初步研究

目的 初步探讨能谱CT多参数成像在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析 22例卵巢肿瘤能谱 CT 资料,根据手术病理结果分为卵巢癌组11例,卵巢良性肿瘤组11例.利用能谱CT后处理分析软件分别测量 2组病灶的 40 keV对应 CT值、碘含量(IC)、水含量(WC),并计算其能谱曲线斜率(λHU);采用独立样本t检验比较 2组间各能谱参数有无差异;不同观察者之间测量结果的一致性采用Kappa 检验法;对有差异的参数进一步绘制受试者工作特征曲线(R O C 曲线),计算其诊断卵巢癌的效能.结果 在动脉期和静脉期,2组病灶的40 keV对应CT值、IC及λHU均有统计学差异(P<0.05),卵巢癌组均高于良性肿瘤组;而 2组间 WC无统计学差异(P>0.05).不同观察者之间的一致性较好(Kappa 值均>0.80).40 keV对应 CT值、IC、λHU对卵巢癌均具有较高的诊断效能;其中,动脉期IC曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.90),诊断效能最高,以10.92 (100 μg/cm3)为阈值,其诊断卵巢癌的灵敏度、特异度分别为90.9%、90.9%.结论 卵巢良恶性肿瘤的能谱CT参数,包括40 keV对应CT值、IC、λHU均有显著差异,其中动脉期 IC诊断卵巢癌的效能最高.