少突胶质细胞肿瘤临床和MR表现

目的 探讨少突胶质细胞肿瘤的MR表现特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析34例经手术病理证实的少突胶质细胞肿瘤的临床和MR资料,包括肿瘤位置、信号、大小、强化表现和磁共振波谱(MRS)表现特点.结果 Ⅱ级少突胶质细胞瘤22例,Ⅲ级间变性少突胶质细胞瘤12例.肿瘤位于额叶22例,颞叶4例,同时累及额叶和颞叶7例,视交叉1例.25例肿瘤位置表浅.间变性少突胶质细胞瘤中囊变坏死11例,出血和钙化各3例.少突胶质细胞瘤中囊变坏死6例,出血2例,钙化8例.少突胶质细胞瘤肿瘤直径平均35 mm,间变性少突胶质细胞瘤肿瘤直径平均58 mm.11例间变性少突胶质细胞瘤呈显著不规则或环形强化, 6例少突胶质细胞瘤轻度强化,6例无强化,4例呈环形不规则轻到中度强化.6例间变性少突胶质细胞瘤行MRS检查,5例胆碱化合物/磷酸肌酸(Cho/Cr)>4,12例少突胶质细胞瘤行MRS检查,10例Cho/Cr在2.3~3.3之间,2例Cho/Cr<2.结论 位于额叶,靠近脑表面、累及皮层是少突胶质细胞肿瘤最主要的MR表现特点,显著不规则或环形强化、MRS检查Cho/Cr>4提示肿瘤为间变性.