骨血管肉瘤的CT、MRI征象分析

目的 探讨骨血管肉瘤的CT和MRI征象.方法 搜集2005年7月至2017年8月14例(男女比1∶1,平均年龄45.8岁)手术病理证实的骨血管肉瘤术前CT、MRI资料进行回顾性分析,包括判定病灶生长方式、内部成分、边缘、软组织肿块、强化方式等.结果 病灶位于脊柱5例(胸椎3例,颈椎、骶椎各1例),呈溶骨性骨破坏,骨皮质受侵,形成软组织肿块.全身各骨广泛破坏者3例,累及椎体者可见大块反应性骨硬化.位于长骨者3例,其中2例为溶骨性破坏,1例为巨大膨胀性骨破坏.位于骨盆者2例,顶骨1例,均不伴硬化边.MRI扫描较大肿块内有出血,增强扫描呈边缘强化或向心性强化.结论 骨血管肉瘤表现多样,好发于椎体和长骨,若出现反应性骨硬化和MRI增强扫描向心性强化有助诊断.