体素不相干运动成像在轻中度脊髓型颈椎病的诊断价值

目的 探讨体素不相干运动(IVIM)在评估轻中度脊髓型颈椎病的应用价值.方法 60例脊髓型颈椎病患者,根据JOA评分17分法将其分为轻度37例,中度23例,20名健康成年志愿者作为对照组;对所有受试者行常规颈椎MRI平扫、多b值扩散加权成像(eDWI);分别测量脊髓标准ADC(ADCstandard)值,快速ADC(ADCtast)值,慢速ADC(ADCslow)值和灌注分数(f)值;组间对各参数值进行单因素方差分析进行比较.结果 轻度、中度组脊髓型颈椎病患者受压最严重节段颈髓及对照组颈髓ADCfast值分别为(0.0052±0.0013) mm2/s、(0.0041±0.0010)mm2/s、(0.0064±0.0014) mm2/s,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);ADCslow值分别为(0.00072±0.00017)mm2/s、(0.00084±0.00024) mm2/s、(0.00061±0.00014) mm2/s,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);f值分别为0.47±0.12、0.44±0.10、0.53±0.14,轻度脊髓型颈椎病与对照组(P =0.104)、轻度与中度脊髓型颈椎病f值比较无统计学意义(P=0.293),中度脊髓型颈椎病与对照组颈髓f值比较有统计学意义(P =0.018).JOA评分与ADCstandard、ADCslow呈负相关,与ADCfast呈正相关.结论 IVIM不仅可以评估脊髓型颈椎病脊髓扩散的改变,还可以评估脊髓微灌注变化;IVIM能准确反映脊髓型颈椎病的病理状态.