分段导管溶栓联合髂静脉支架植入治疗下肢深静脉血栓

目的 探讨经股、腘静脉分段置管溶栓在下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的意义.方法 对于34例DVT患肢在滤器植入后患肢股、腘静脉分别盲穿置管,经腘静脉鞘管留置溶栓导管;分别在股腘鞘管、溶栓导管泵注尿激酶及肝素钠溶栓治疗.结果 所有病例均置管成功,无明显穿刺并发症.溶栓治疗后患肢症状均显著好转或完全消失,造影可见髂外静脉及远侧股腘静脉血栓消溶满意;发现伴有髂总静脉狭窄或闭塞24例,均行球囊成形术,其中支架植入21例.结论 股、腘静脉分段置管溶栓可缩短溶栓时间,提高溶栓效率,进一步改善髂静脉的溶栓效果.