节细胞神经瘤的CT、MRI表现与病理相关性研究

目的 分析节细胞神经瘤(GN)的CT、MRI表现特征,提高对其诊断的准确性.方法 回顾性分析23例经手术与病理证实的GN病例的CT及MRI表现,并与组织病理学相对照.结果 本组GN均为单发病变,发生于纵隔12例(52.2％),肾上腺5例(21.7％),腹膜后间隙3例(13.0％),颈动脉鞘区2例(8.7％),蝶骨嵴1例(4.3％);多见于小儿及青壮年,年龄5 ～68岁(中位年龄19岁),年龄≤25岁者15例(65.2％);表现为边界清楚的梭形或卵圆形肿块,肿块多具有“见缝就钻”的生长特性.17例CT平扫呈均匀稍低于肌肉密度11例(64.7％),密度不均匀者6例(35.3％),其内出现小点状钙化1例(5.9％),“蛋壳”样钙化1例(5.9％);增强扫描无明显强化9例(52.9％),渐进性强化8例(47.1％).13例MRI平扫T1WI以均匀等/低信号为主;T2WI呈不均匀高/等/低或混杂信号,并出现“旋涡征”表现;增强扫描均呈渐进性强化.CT或MR见滋养动脉者6例(26.1％),肿块内见血管穿行者17例(73.9％),呈“血管漂浮征”,23例肿块均有“血管贴边征”.结论 GN的CT及MRI表现具有一定特征性,对其诊断及鉴别诊断具有较高的临床价值.