原发性肝血管肉瘤的CT和MRI表现

目的 探讨肝血管肉瘤(PHA)的CT和MRI影像特征,提高诊断准确率.方法 回顾性分析经病理证实的10例肝血管肉瘤患者的临床和影像检查资料,各例均行平扫及多期增强扫描,其中5例仅行CT扫描,5例行CT和MRI两种检查.结果 10例PHA中,单发巨块型7例,多发结节型l例,混合型2例.4例巨块型病灶T1WI见片状高信号出血灶,3例巨块型病灶MR T2WI见杂乱流空血管影.增强扫描8个(8/12)巨块型病灶动脉期周边部呈中度至明显不均匀环状或不规则形强化,中心区见不规则索条状或结节状明显强化影;门脉期及延迟期持续强化,呈向心状和(或)离心状扩展,中心区均未完全填充.1例多发结节型病灶动脉期及门脉期中心见斑片状轻中度强化,延迟期持续强化,部分病灶各期未见明显强化.结论 PHA的CT和MRI表现具有一定特征性,增强扫描具有较高的诊断价值,典型表现为动脉期周边部和中心区明显强化,门脉期及延迟期持续填充式强化,但多不能完全充填.