甲基斑蝥胺联合化疗治疗晚期口腔鳞癌的临床研究

目的:观察甲基斑蝥胺联合多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶(TPF)方案治疗晚期口腔鳞癌的临床疗效.方法:将74例晚期口腔鳞癌患者随机分为对照组和试验组,各37例.对照组给予TPF方案:多西他赛75 mg·m-2,静脉滴注,第1天;顺铂75 mg·m-2,静脉滴注,第1～2天;5-氟尿嘧啶1000 mg·m-2,静脉滴注,第1～6天,21 d为1个疗程,持续治疗2～4个疗程.试验组在对照组的基础上给予甲基斑蝥胺10 mg,每天3次,口服,持续治疗3个月.比较2组患者血清肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、尿激酶型纤溶酶原激活因子(uPA)水平,用生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估生活质量,统计患者的近期疗效,并随访患者的生存情况.结果:治疗后,对照组和试验组的疾病控制率(DCR)分别为89.19％(33例/37例),94.59％(35例/37例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组血清HGF分别为(278.18±36.08)和(332.55±46.28) ng·L-,VEGF分别为(252.17±34.48)和(301.27±42.18) ng·L-1,uPA分别为(2.87±0.40)和(4.36±0.60)ng· L-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.01).随访2年,对照组生存率为40.5％(15例/37例),试验组为70.3％(26例/37例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甲基斑蝥胺联合TPF方案治疗晚期口腔鳞癌近、远期疗效确切.