细胞增殖核抗原Ki-67、血管内皮生长因子与缺氧诱导因子-1a在结直肠腺癌组织中表达的临床意义

目的 观察细胞增殖核抗原Ki-67、血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)蛋白在结直肠腺癌组织中的表达.方法 用免疫组化SP法检测32例结直肠腺癌组织中Ki-67、VEGF和HIF-1a蛋白的表达.结果 在结直肠腺癌组织中,HIF-1a和VEGF蛋白阳性表达率分别为59.38％(19/32例)和65.63％(21/32例),Ki-67蛋白的阳性表达率为75.0％(24/32例),与癌旁组织比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).Ki-67、VEGF和HIF-1a蛋白表达与结直肠腺癌国际通用的TNM(T:肿瘤大小及局部浸润范围,N:淋巴结受累情况,M:远处转移)分期法中的分期、浸润深度密切相关;而与性别、年龄、肿瘤直径和分化程度无关.Ki-67蛋白表达在浸润深度T3+T4比例为91.30％(21/23例),较浸润深度T1 +T2比例33.33％(3/9例),差异有统计学意义(P ＜0.05);Ki-67蛋白表达在TNM分期Ⅲ+Ⅳ比例为100％(12/12例),较Ⅰ+Ⅱ比例60％(12/20例)升高但差异无统计学意义(P＞0.05).VEGF蛋白表达在浸润深度T3+T4比例为82.60％(19/23例),较浸润深度T1+T2比例22.22％(2/9例)明显升高,差异有统计学意义(P ＜0.05);VEGF蛋白表达在TNM分期Ⅲ+Ⅳ比例为91.67％(11/12例),较Ⅰ+Ⅱ比例50％(10/20例)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).HIF-1a蛋白表达在浸润深度T3+T4比例为73.91％(17/23例),较浸润深度T1 +T2比例22.22％(2/9例)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);HIF-1a蛋白表达在TNM分期Ⅲ+Ⅳ比例为91.67％(11/12例),较Ⅰ+Ⅱ比例40％(8/20例)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).癌组织中的Ki-67、VEGF和HIF-1a蛋白表达,三者呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Ki-67、VEGF和HIF-1a蛋白在癌组织中表达,其可能与结直肠腺癌的发生、发展及淋巴结转移有关.