运用循证医学方法建立胸腺法新合理用药评价标准

目的:通过循证医学的方法建立胸腺法新合理用药评价标准,为处方点评中超说明书用药的评价提供方法学参考.方法:随机提取2016年1月份某院使用胸腺法新的200例出院病历,对胸腺法新的使用进行分析,提炼问题并制定检索策略,检索PubMed数据库、ELSEVIER数据库、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库,采用Revman 5.3软件对随机对照临床试验研究进行系统评价,采用GRADE profiler 3.6软件进行证据质量评价,制定合理用药评价标准.结果:胸腺法新在某院主要用于肾病综合征、紫癜、慢性乙型肝炎、肿瘤及感染等,文献检索后共纳入6篇系统评价研究,4篇随机对照临床试验研究.其中用于紫癜和肾病综合征为极低级别证据,用于肿瘤和感染为中级级别证据.用于慢性乙型肝炎为胸腺法新的适应证用药,用于紫癜和肾病患者为无充足循证医学依据的超说明书用药,用于肿瘤仅限于非小细胞肺癌患者和黑色素瘤患者为有循证学依据,用于感染仅限于老年人以及急重症者为有循证学依据.结论:通过循证医学方法建立药物合理使用的评价标准切实可行.