住院病历合理用药量化评分体系建立与应用

目的:建立住院病历量化评分体系,探讨其对医院临床合理用药的促进作用.方法:根据国家药事管理相关规定及合理用药相关知识,结合医院实际,建立10大项34小项合理用药量化评分表.由临床药师对住院病历合理用药情况进行量化评分,并就点评结果与临床医生进行反馈交流及干预,对严重不合格病历的责任医师进行必要处罚.以半年为一个评价周期,观察评分体系对用药合格情况及主要不合理用药项目的影响,评估该评分体系的实际价值.结果:应用该评分体系两年来,住院病历合理用药的合格率由57.2％提升到80.6％,不合格率由23.3％下降到7.2％;各项主要不合理用药问题发生率明显下降;临床医师反馈率由16.7％上升到40％,对用药点评意见的采纳率由29.4％提升至85％.结论:该住院病历合理用药量化评分体系设计合理,可操作性强,临床医师认可度及参与度较好,能有效促进临床合理用药.