西妥昔单抗联合NP方案同期放化疗用于晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨西妥昔单抗联合NP方案同期放化疗用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及安全性。方法：选取晚期NSCLC患者76例，依据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各38例。对照组患者给予NP方案（顺铂25 mg/m2+长春瑞滨12.5 mg/m2）化疗+胸腔调强放疗；观察组患者在对照组基础上加用西妥昔单抗400 mg/m2（第1天），每周维持剂量250 mg/m2，持续13周。比较两组患者的近期临床疗效、生存情况及治疗前后T淋巴细胞亚群、辅助性T细胞（Th）1、Th2、免疫球蛋白（Ig）及补体水平，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为86.84％，显著高于对照组的65.79％，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均生存时间为18.70个月，2年生存率为55.26％，显著长于/高于对照组的14.75个月和31.58％，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者生存质量稳定提高率为94.74％，显著高于对照组的68.42％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者CD4+、CD4+/CD8+和IgG的水平明显增高，CD8+、补体C3、Th1、Th2及Th1/Th2显著下降，且观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者CD3+、IgA、IgM及补体C4水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：西妥昔单抗联合NP方案同期放化疗能显著提高晚期NSCLC患者的临床疗效，改善生存质量，延长生存时间，促进Ig、补体和T淋巴细胞水平的恢复，且安全性较好。