血清癌抗原19-9与骨代谢指标在结肠直肠癌骨转移化疗后病情监测中的临床价值

目的 探讨血清癌抗原19-9 (CA19-9)与骨代谢指标在结肠直肠癌骨转移化疗后病情监测中的临床价值.方法 选取2009年1月至2013年12月我院收治的64例结肠直肠癌骨转移患者,接受全身化疗的患者化疗方案为FOLFOX4或FOLFIRI,比较患者化疗前后及化疗获益与化疗非获益患者的血清CA19-9、Ⅰ型原胶原氨基端(N端)延长肽(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(bALP)、Ⅰ型胶原交联羧基端(C端)肽(CTx)的变化.结果 化疗2周期、4周期及化疗结束时CA19-9、PINP、bALP及CTx较化疗前均明显下降,差异具有统计学意义(均P＜0.05).化疗后3个月CA19-9、PINP、bALP及CTx较化疗结束时均明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05),与化疗前比较差异无统计学意义(均P＞0.05).化疗结束时,统计化疗获益35例,化疗未获益29例,获益率为54.7％.化疗未获益组CA19-9、PINP、bALP及CTx均高于化疗获益组,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 CA19-9、PINP、bALP及CTx可作为结肠直肠癌骨转移患者化疗后病情监测和疗效评价的辅助指标,具有临床指导意义.