美托洛尔联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

目的 综合评价美托洛尔联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库 (CNKI) 、中文期刊全文数据库 (VIP) 和万方数据知识服务平台 (Wanfang), 查找所有美托洛尔联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验 (RCT), 检索时限均为数据库建库至2018年9月.由2名研究人员独立按照纳入和排除标准选择文献并提取资料, 交叉核对并进行方法学质量评估, 应用RevMan 5.3软件对所提取的数据进行汇总分析.根据对照组是否使用美托洛尔进行亚组分析.结果 共纳入31项研究, 2845例患者.研究结果表明与对照组相比, 美托洛尔联合麝香保心丸组患者的临床有效率显著升高 (RR=1.27, 95％CI:1.23～1.31);心绞痛发作频率显著降低 (SMD=-7.71, 95％CI:-8.59～-5.74);心绞痛持续时间显著降低 (SMD=-3.88, 95％CI:-4.65～-3.11);发作间期显著延长 (MD=2.75 d, 95％CI:2.63～2.87 d).美托洛尔联合麝香保心丸组与对照组的不良反应发生率相似, 亚组分析结果与整体结果类似.结论 现有证据表明, 美托洛尔联合麝香保心丸具有协同作用, 能够明显提高临床疗效, 临床应用价值高, 是一种治疗不稳定型心绞痛的良好选择.