屈螺酮炔雌醇片及左炔诺孕酮宫内缓释系统在药物治疗子宫切口憩室致异常子宫出血患者中的应用价值

目的 探讨屈螺酮炔雌醇片(COC)及左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)控制子宫切口憩室致异常子宫出血的效果,初探两者在该疾病应用的前景.方法 选取34例在广州市妇女儿童医疗中心妇科门诊诊断为子宫切口憩室致异常子宫出血的患者为研究对象,23例患者采用规范口服COC 6个周期为COC组,11例患者放置LNG-IUS为LNG-IUS组,观察两组患者6个周期内症状控制情况.结果 COC组患者治疗后首次撤退性出血持续时间的缩短较LNG-IUS组有更明显改善;3个周期后两组患者治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05);6个周期后随访,除去脱落病例外,COC组持续控制症状的效果较LNG-IUS组略为明显,但由于样本量偏小且有脱落病例,不可得出其疗效随着时间延长而更为优越的结论.结论 COC及LNG-IUS在控制子宫切口憩室所致的月经延长均有明显效果,其中COC在更短时间内见明显效果,而对于有长期避孕需求的患者,IUS可在放置3个周期后显现较为稳定的疗效,并在长期治疗花费上更为低廉.