某医院新生儿科2016—2018年351株多重耐药菌感染与用药分析

目的 了解某院新生儿科多重耐药菌的菌种和耐药情况,指导新生儿科临床合理应用抗菌药物.方法对某院新生儿科2016—2018年发生的315例新生儿多重耐药菌感染的细菌监测结果进行分析.结果共检出多重耐药菌株351株,对3～10类抗菌药物耐药.革兰阴性菌273株,占77.8％,其中肺炎克雷伯菌179株排名第一,而产超广谱β 内酰胺酶(ESBL)菌株为97株,占27.6％;肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶耐药率较高,且呈逐年增加的趋势,对头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率呈逐年下降趋势;大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率有所下降,但整体耐药率仍达50％以上.革兰阳性菌78株,占22.2％,其中以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌位列前三.革兰阳性菌对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、青霉素、氨苄西林、苯唑西林、头孢曲松耐药均达100％,对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星、奎奴普丁/达福普丁、达托霉素均高度敏感.结论该院新生儿科多重耐药菌感染的病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,且对大部分抗菌药物产生了耐药.