甲状旁腺素在急性肾损伤和慢性肾脏病鉴别诊断中的价值

目的 探讨甲状旁腺素(PTH)在急性肾损伤和慢性肾脏病鉴别诊断中的价值.方法 收集2015年1月-2018年11月30日在郑州大学第一附属医院治疗的肾功能不全[eGFR ＜60 mL/(min·1.73 m2)]且已行肾穿刺病人598例,根据病史、肾活检结果及临床转归进行分组;A组(急性肾损伤)191例,B组(慢性肾脏病)407例.收集所有患者的一般资料,包括性别、年龄等基本资料,测定实验室指标,包括血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、尿酸、eGFR并进行相关的统计学分析,绘制PTH相关的受试者工作特征(ROC)曲线,测定PTH诊断的特异性和灵敏度,评价其对急性肾损伤和慢性肾脏病的诊断价值.结果 B组(慢性脏病组)PTH浓度与A组(急性肾损伤组)PTH对比差异有统计学意义(P＜0.05),ROC曲线下面积0.552.结论 我们通过对急性肾损伤(AKI)和慢性肾脏病(CKD)患者血清甲状旁腺素(PTH)含量测定,统计学分析发现,PTH水平对急性肾损伤与慢性肾脏病鉴别诊断有一定的价值.