CYP2D6基因多态性对心力衰竭患者应用美托洛尔的指导意义

目的 探究CYP2D6基因多态性对心衰患者应用美托洛尔的指导意义.方法 根据CYP2D6基因检测结果将心衰患者分为CC组(基因型为CYP2D6*1/*1,为野生型),CT组(基因型为CYP2D6*1/* 10,为杂合突变型)及TT组(基因型为CYP2D6*10/* 10,为纯合突变型).所有患者均以美托洛尔缓释片(23.75 mg/d)起始治疗2周,后每2周增加11.875 mg,逐步加量至达目标心率(55 ～60次/分),按此剂量维持治疗3个月,每2周随访一次.比较3组间心率、N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、左室射血分数(LVEF)及达目标心率时的药物剂量.结果 应用相同剂量美托洛尔后TT组静息心率明显比CT组及CC组慢(P＜0.05),达目标心率后TT组所需美托洛尔剂量比CT组及CC组少(P＜0.05).结论 应用相同剂量美托洛尔后TT组比CT组及CC组更易控制心衰患者心率,达目标心率时TT组患者所需美托洛尔剂量最低.