妇科肿瘤患者外周血中调节性T细胞和血清中TGF-β、 IL-10的变化及相关性研究

目的 探讨妇科肿瘤患者外周血调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、T细胞亚群表达和血清中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)细胞因子的变化及相关性.方法 选取97例妇科肿瘤患者(宫颈癌患者32例、子宫内膜癌患者35例、卵巢癌患者30例)和健康体检者30例为研究对象,应用流式细胞术检测所有研究对象外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+、CD4+ CD25+ CD127lowTreg占CD4+T淋巴细胞的比率及T细胞亚群分布;应用ELISA方法检测血清中细胞因子TGF-β1、TGF-β2、IL-10的含量.结果 妇科肿瘤组外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg、CD4+ CD25+ CD127kwTreg占CD4+ T淋巴细胞的比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T细胞亚群分布与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);血清中TGF-β1、IL-10含量明显高于对照组,TGF-β2含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).妇科肿瘤组手术1个月后、化疗4个周期后外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg占CD4+T淋巴细胞的比率,CD4+ CD25+ CD127lowTreg占CD4+T淋巴细胞的比率,血清中TGF-β1、TGF-p2、IL-10含量及手术1个月后CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4 +/CD8+,化疗4个周期后CD4+、CD19+T细胞明显低于手术前,差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg占CD4+T淋巴细胞的比率与血清TGF-β1含量之间存在正相关(rs=0.220,P=0.034);CD4+ CD25+ CD127lowTreg占CD4+T淋巴细胞的比率与血清中TGF-β1、TGF-β2、IL-10含量之间均存在正相关(rs=0.284、0.385、0.336,P＜0.01).结论 妇科肿瘤患者其免疫耐受机制可能与CD4+ CD25+ Foxp3+Treg、CD4+ CD25+ CD1271owTreg占CD4+T淋巴细胞的比率及细胞因子TGF-p1、TGF-β2、IL-10含量相关.