分化抑制因子1基因在急性髓系白血病患者骨髓单个核细胞中的表达

目的:探讨分化抑制因子1(inhibitor of differentiation-1,ID1)基因在急性髓系白血病(acute myeloid leuke-mia,AML)患者骨髓单个核细胞中的表达及其临床意义.方法:应用实时定量PCR方法检测153例初诊AML患者骨髓单个核细胞ID1基因的转录本水平.结果:ID1基因的表达范围为0.000～3.536(中位为0.030).以中位数值为界将AML患者分为高表达组和低表达组,两组AML患者性别、外周血小板计数以及常见基因突变无统计学差异(P>0.05),外周血白细胞计数、外周血血红蛋白、FAB分型、WHO分型、核型分组及核型危险程度分组趋近统计学差异(P<0.10).ID1高表达患者年龄以及骨髓原始细胞比例显著高于ID1低表达患者(P=0.033、0.035).ID1高表达组患者经治疗后完全缓解率低于ID1低表达组(P<0.01),且定量分析显示经1～2个疗程诱导化疗获得完全缓解的AML患者初诊时ID1表达水平显著低于未获得完全缓解的AML患者(P=0.001).生存分析显示在全部患者、非M3患者或正常核型AML患者中,ID1高表达患者总体生存时间均明显短于ID1低表达患者(P=0.002、0.008和0.050).结论:ID1基因表达水平可作为AML患者化疗反应以及预后判断的分子标志.