慢性鼻-鼻窦炎患者心理障碍相关影响因素分析

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者心理障碍的相关影响因素.方法 选择2013年1月-2015年9月在新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科住院接受鼻内镜手术治疗的CRS患者124例,分为慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)型患者76例和慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)型患者48例.采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估主观病情,采用鼻内镜检查Lund-Kennedy(L-K)评估表对鼻腔黏膜形态进行评分,鼻窦Lund-Mackay(L-M)评估表对鼻窦CT扫描病变范围进行评分,选用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁状态进行评估,分析不同性别、CRS不同分型患者SAS和SDS得分的差异.结果 SAS评分与鼻塞、嗅觉障碍呈正相关(P<0.05),与流涕、面部胀痛、头痛、L-M评分及L-K评分无相关性(P>0.05).SDS评分与脓涕、嗅觉减退呈正相关,与鼻塞、头面部胀痛、头痛、L-M评分及L-K评分无相关性(P>0.05).CRS患者中女性的SAS和SDS评分明显高于男性,差异具有统计学意义(P均<0.05).CRSwNP患者SAS和SDS评分明显高于CRSsNP患者,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 CRS患者长期的鼻塞、流脓涕、嗅觉减退症状可能会引发患者焦虑和抑郁,女性和CRSwNP患者焦虑、抑郁的发生率更高.