3.0T磁共振扩散张量成像在四肢良、恶性软组织病变鉴别诊断中的应用

目的 探讨磁共振DTI成像在四肢软组织良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 收集我院术后病理证实的常见四肢软组织病变20例.所有病例术前行常规MRI和DTI检查,测量并分析病变软组织中心、边缘及正常软组织ADC、FA、VrA、Iso值并重建病变周围肌纤维束,观察病变对周边肌纤维束影响.结果 四肢软组织良性病变中心ADC值高于恶性病变(P＜0.05).良性病变边缘ADC、Iso值高于恶性病变(P＜0.05),良性病变边缘FA、VrA值低于恶性病变(P＜0.05).良性病变中心及边缘区ADC值、Iso值均高于正常组织(P＜0.05).良性病变中心、边缘区FA值低于正常组织;恶性病变中心和边缘ADC值、FA值低于正常组织,而Iso则高于正常组织(P＜0.05).恶性病变中心ADC值及Iso值大干病变边缘(P＜0.05).重建病变周围肌纤维束后,良性病变对周围肌纤维束的影响主要表现为推移改变,而恶性主要表现为浸润、破坏至肌纤维束断裂.结论 DTI在四肢软组织病变良、恶性的鉴别及评价病变侵润范围的应用是有价值的,是常规磁共振的有效补充.