阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对非酒精性脂肪性肝病的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响.方法 该实验为观察性研究.在2009年1月-2015年12月因打鼾在上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科就诊的患者中,选取诊断为OSAS的159位患者作为病例组(OSAS组),159位非OSAS患者作为对照组,应用Mann-Whitney U非参数检验分析2组患者间是否匹配,比较2组NAFLD的发生率.将OSAS组分别依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(L-SaO2)分为3组(轻、中、重),运用卡方R×C列联表对OSAS各亚组患者NAFLD的发生情况进行统计学分析.结果 与对照组比较,OSAS组AHI较高(P =0.000),L-SaO2较低(P=0.000),血氧饱和度＜90％的时间(TSaO2＜90％)较长(P =0.000),NAFLD的发生率较高(P=0.016).依据AHI分层和L-SaO2分层,OSAS各亚组间NAFLD发生率的差异均有统计学意义(x2=6.455,P=0.040;x2 =6.097,P=0.047).结论 OSAS能够增加NAFLD的发生,而NAFLD的发生亦随着OSAS患者缺氧程度的加重而增加.