磁共振结合经直肠超声在各PSA区间对前列腺癌的诊断价值

【目的】探讨磁共振（MRI）结合经直肠超声（TRUS）在不同前列腺特异性抗原（PSA）区间对前列腺癌的诊断价值。【方法】搜集2014年11月至2016年6月在我院的278例患者的临床资料。纳入研究的病例穿刺前均进行了PSA血清学检查，MRI以及TRUS的影像学检查。278例患者分别按PSA水平4~10 ng/mL、10~20 ng/mL、大于20 ng/mL分为A、B、C 3组。对3组的MRI结合TRUS的诊断率进行了回顾性分析。【结果】A组MRI+TRUS与TRUS的ROC面积分别为0.73和0.59（P=0.02）；B组MRI+TRUS与TRUS的ROC面积分别为0.68和0.56（P<0.001）；C组MRI+TRUS与TRUS的ROC面积分别为0.74和0.63（P<0.001）。B、C两组具有更显著的统计学差异。【结论】MRI结合TRUS在不同PSA水平对前列腺癌的诊断效能均优于单纯的TRUS，表明MRI结合TRUS是提高前列腺癌穿刺检出率的有效方案。