长周期替莫唑胺治疗高级别胶质瘤生存期观察

目的 评价长周期替莫唑胺(temozolomide,TMZ)化疗(TMZ＞6周期)对高级别胶质瘤患者的安全性和可行性.方法 2008-2015年本院收治的93例高级别胶质瘤患者,按服用TMZ周期数分为TMZ＞6周期组和TMZ 6周期组.两组年龄、性别、病理级别、手术方式等差异无统计学意义(P＞0.05).评估两组患者无进展生存期(progression free survival,PFS)和中位生存时间(overall survival,OS)的差异.采用Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线.结果 TMZ＞6周期组的PFS和OS分别为29(10 ～ 54)个月和39(13 ～ 65)个月,6周期组分别为21(6～ 50)个月和28(6 ～ 48)个月,TMZ＞6周期组的PFS和OS明显延长(PFS:P=0.035;OS:P=0.011);服用TMZ出现的3级及以上不良反应主要是血小板减少(6.45％)及白细胞减少症(9.68％),但主要出现在服用TMZ 6个周期内,增加服药周期并未明显增加药物不良反应.结论 长周期(＞6周期)TMZ化疗较6周期TMZ化疗延长高级别胶质瘤患者生存期,且未明显增加药物的不良反应.