冠状动脉多支病变的危险因素分析

目的 探讨冠状动脉多支病变的危险因素.方法 回顾性分析我科2014年3月-2015年5月共672例急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的临床资料,根据冠状动脉造影检查(coronary arteriongraphy,CAG)结果将其分为冠脉多支病变组与单支病变组,分析冠心病危险因素与冠脉多支病变的关系,并用Logistic回归筛选冠脉多支病变的独立危险因素.结果 冠状动脉多支病变组患者较单支病变组年龄大,收缩压(systolic blood pressure,SBP)/舒张压(diastolic blood pressure,DBP)水平高,高血压、糖尿病患病比例及同时合并高血压和糖尿病比例高(P＜0.05),性别、体质量指数(body mass index,BMI)、心率(heart rate,HR)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血清脂蛋白α (lipoprotein α,Lp-α)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、肌酐(creatinine,CRE)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、尿酸(uric acid,UA)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、吸烟史、肾功能不全比例等差异无统计学意义(P＞0.05);高血压(OR=1.519,P=0.016)、糖尿病(OR=1.680,P=0.007)是冠状动脉多支病变的独立危险因素,高血压合并糖尿病多支病变危险更高(OR=1.839,P=0.005).结论 高血压、糖尿病患者易发生冠状动脉多支病变,二者协同作用会进一步增加冠脉多支病变的发生风险.