红细胞分布宽度与静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效的相关性

目的：探讨行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者红细胞分布宽度(red blood cell volume distribution width，RDW)差异的临床意义。方法收集第三军医大学第一附属医院2003年8月-2013年8月268例行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者相关病史、实验室结果和心肌梗死溶栓血流灌注(thrombolysis in myocardial infarction， TIMI)分级等。依据TIMI分级分为TIMI 0~1组和TIMI 2~3组，定义RDW＞14.8%为高RDW。分析各组相关辅助检查结果。结果 TIMI 0~1组和TIMI 2~3组在性别、三酰甘油(triglyceride，TG)、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein， hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiactroponinⅠ，c-TnⅠ)、RDW等差异均有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析表明，RDW与TIMI 0~1级存在独立相关性(OR为1.239，95%可信区间为1.130~1.358，P＜0.05)。结论高RDW与AMI行静脉溶栓后再灌注不良呈正相关。