直肠癌术后非计划再手术的原因及危险因素分析

目的:探讨直肠癌术后非计划再手术的原因及危险因素.方法:回顾性分析2012年1月～2016年12月皖南医学院第一附属医院胃肠外科行直肠癌手术1093例,术后非计划再手术35例,分析其原因及危险因素.结果:35例非计划再手术患者中,术后吻合口瘘12例(34.3％),肠梗阻8例(22.8％),造瘘口坏死或回缩6例(17.1％),腹腔出血3例(8.6％),切口裂开3例(8.6％),造口旁小肠内疝2例(5.7％),腹腔感染1例(2.9％),32例治愈,3例死亡.单因素和多因素分析结果显示,男性、糖尿病、术中出血多是非计划再手术的独立危险因素(P<0.05).结论:直肠癌术后非计划再手术最常见原因是吻合口瘘,肠梗阻和造口缺陷也是其常见原因,对于合并糖尿病、术中出血量多的男性直肠癌患者,要注意防范术后非计划再手术的风险.