补偿机制改革对山东省某县级公立医院住院服务的影响

目的 分析补偿机制改革对县级公立医院住院患者住院服务的影响,为进一步完善补偿机制改革提供建议和依据.方法 选择糖尿病、肺炎、阑尾炎和腰间盘突出4类常见疾病,运用间断时间序列的分段回归模型,分析山东省某县级公立医院住院患者的住院费用、住院天数和手术率在2014年10月1日改革前后的即时变化和趋势变化.结果 补偿机制改革后,该县级公立医院住院患者的次均住院药品费用和医疗服务费用变化有统计学意义;住院患者次均住院总费用、耗材费用、诊断费用变化无统计学意义;住院天数和手术率变化无统计学意义.结论 尽管补偿机制改革降低了住院患者的药品费用,但尚未能有效抑制住院患者住院总费用的快速上涨及其他指标变化.