大肠腺瘤性息肉经内镜切除后高复发人群的筛查

目的 探讨大肠腺瘤性息肉内镜治疗后复发的相关因素,从而筛查出易复发的高危人群,为腺瘤性息肉患者的随访提供依据.方法 回顾性分析2000年1月至2013年3月行大肠腺瘤性息肉切除患者在随访期间的复发情况.行单因素x2检验及多因素Logistic回归分析进行统计推断,分析各种危险因素与腺瘤性息肉复发的相关性.结果 随访期间共249例患者复发腺瘤,复发比例为26.83％.单因素分析显示,腺瘤复发与年龄,腺瘤数目、直径、部位、类型,瘤变程度,基底部及治疗方式有关,而与性别无明显相关性.多因素Logistic回归分析显示,年龄,腺瘤数目、直径、类型,瘤变程度,基底部是腺瘤复发的独立危险因素,而腺瘤部位及治疗方式并非独立危险因素.结论 符合年龄＞ 60岁、个数≥3个、直径＞10mm、绒毛状结构、高级别上皮内瘤变、无蒂等特点的患者属于高危人群,符合的因素越多,腺瘤复发率可能越高,需要密切随访.