糖尿病足合并溃疡的内科治疗新进展

糖尿病足的概念是在1956年由 Oakley 提出，1999年WHO将糖尿病足病定义为因糖尿病周围神经病变，和（或）下肢动脉粥样硬化造成周围小动脉闭塞，或皮肤微血管病变、细菌感染所引起的足部的畸形、溃疡和坏疽等。糖尿病足常常合并有神经病变、缺血和感染［1］。据2010年我国国家疾病控制中心调查显示我国18岁以上人群糖尿病的患病率已高达9.7%［2］，而据国外报道，糖尿病患者一生中糖尿病足的累积患病率可高达15%。王爱红等［3］统计显示，糖尿病足的截肢率占非创伤截肢的40%，而患者的平均住院天数在33天，平均住院费高达2.6万元。全世界估计每年因糖尿病足而截肢的糖尿病患者已超过一百万，大约每半分钟就会发生一个大的截肢事件。糖尿病足溃疡不仅是造成糖尿病患者残疾的主要原因，而且给患者及社会也造成了巨大的经济负担，目前糖尿病足已成为全球医疗卫生事业所面临的公共难题［4］。目前糖尿病足的治疗强调以内科治疗为主，临床多学科协作，早发现、早治疗，降低截肢率为目标。