地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效观察

目的 比较地西他滨联合CAG方案与标准IA方案治疗老年急性髓系白血病患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析20例接受地西他滨联合CAG方案、23例接受IA方案治疗的初发老年AML患者的临床资料,分别比较两组患者的总反应率(ORR)、总生存率(OS)及不良反应发生率.结果 43例患者的ORR为58.14％,地西他滨联合CAG组及IA组的ORR分别为65％、52.2％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).截至2015年8月31日,16例存活,25例死亡,2例失访,中位随访时间10(1 ～34)个月,2年OS率为11.63％,两组1年OS率分别为50％、39.13％,差异无统计学意义(P＞0.05).39例患者出现感染,25例有出血,两组患者在感染发生率、出血发生率差异无统计学意义.两组的红细胞输注量分别为5.35 U、8.30U,单采血小板输注量分别为1.85 U、3.48U,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地西他滨联合CAG方案和IA方案治疗老年AML患者均有较好的疗效,地西他滨联合CAG方案CR率及OR率相对较高.两组治疗副反应相当,但地西他滨联合CAG组骨髓造血恢复较快.