食管癌微创手术的选择策略

食管癌是目前最常见的第八大恶性肿瘤,全世界每年大约有100万的新增患者[1].大部分的患者诊断时已处于晚期或伴有转移,只有不到一半的患者适合手术治疗[2,3].虽然食管癌切除术后出现并发症和死亡的风险较高,但食管癌切除术仍然是食管癌的首选治疗方式.在过去的100年间,食管癌切除的手术方式经历了从单纯肿瘤切除到肿瘤切除联合系统淋巴结清扫,从开胸手术到微创腔镜技术的发展过程.食管癌微创手术(Minimally Invasive Oesophagectomy,MIE)在20世纪90年代第一次被报道,它的使用从1996年的0.6％增加到2009年的24.7％[4].MIE引起临床医生的广泛关注,但其安全性和对肿瘤的疗效仍是值得讨论的问题.本文通过文献分析,对MIE的常用方式、患者的选择和手术的结果做一综述.