结核感染T细胞斑点试验诊断HIV/AIDS患者潜伏感染结核分枝杆菌的实验研究

目的 评价结核感染T细胞斑点试验(TSPOT-TB)在HIV/AIDS患者中诊断潜伏感染结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)的应用价值,了解HIV/AIDS患者中结核的感染情况.方法 应用TSPOT-TB试剂盒对55例明确诊断为HIV感染者的血液标本进行结核分枝杆菌特异性T细胞的检测,同时对所有病例采用ELISA法血清抗结核抗体试验检测结核分枝杆菌.结果 在总体HIV/AIDS患者、CD4+ T淋巴细胞>200 /μL和<200/μL组中,TSPOT-TB检测阳性率分别为30.91%、23.52%和34.21%,ELISA检测阳性率分别为14.55%、11.76%和15.79%;在总体HIV/AIDS患者中,TSPOT-TB检测阳性率高于ELISA,差异有统计学意义(P<0.05).在CD4+ T淋巴细胞>200/μL和<200/μL组中,TSPOT-TB检测阳性率均高于ELISA检测阳性率,但差异无统计学意义(P均>0.05).TSPOT-TB检测在CD4+ T淋巴细胞>200/μL组中的阳性率(23.52%)略低于CD4+ T淋巴细胞<200/μL组(34.21%),ELISA检测在CD4+ T淋巴细胞>200/μL组中的阳性率(11.76%)略低于CD4+ T细胞<200/μL组(15.79%),差异均无统计学意义.结论 采用TSPOT-TB检测HIV/AIDS患者中MTB潜伏感染阳性率高于ELISA,TSPOT-TB检测对HIV/AIDS患者中MTB潜伏感染的诊断有较大应用价值.