胃混合性腺神经内分泌癌25例报告

目的：探讨胃混合性腺神经内分泌癌（MANEC）的临床病理特征及诊治方法。方法：对25例胃MANEC的临床资料进行整理分析。结果：全组男23例，女2例，平均年龄60.6岁。病变位于贲门胃底15例（60.0%）、胃体6例（24%）、胃窦4例（16%），胃镜下表现以溃疡型（76.0%）居多。显微镜下可见MANEC由腺癌和神经内分泌癌两种成分构成，且均＞30%。免疫组化：腺癌部分CK7和CK19均“+”，CgA阳性17例，Syn阳性21例，其中两种抗体均阳性14例。23例患者接受手术，7例术后接受化疗，另外2例行单纯化疗。结论：胃MANEC是一种少见的恶性肿瘤，临床表现缺乏特异性，确诊主要依赖病理学检查，免疫组化神经内分泌标志阳性有助于提高确诊率。