实时剪切波弹性成像技术对女性乳腺实性病灶的鉴别诊断价值

目的 回顾性分析女性乳腺实性结节的剪切波弹性成像(SWE)特点,探讨定量及定性评价SWE对乳腺结节良、恶性的鉴别诊断价值.方法 收集64例共72个女性乳腺实性病灶行SWE检查,进行乳腺病灶的弹性模量定量检测获得弹性模量值(最大值Emax,最小值Emin,平均值Emean);以手术病理或粗针穿刺活检病理结果为金标准,分析乳腺病灶的弹性成像特点,并绘制操作者工作特性(ROC)曲线,获得诊断乳腺病灶良恶性的界值.结果 72个病灶中,良性病灶44个,恶性病灶28个.乳腺良性病灶的Emax、Emin、Emean分别为(50.78±22.02)、(25.89±10.25)、(38.07± 17.93) kPa,乳腺恶性病灶的Emax、Emin、Emean分别为(127.55±40.74)、(71.91±25.35)、(102.11±32.45)kPa,乳腺恶性病灶的弹性模量值均大于良性病灶,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).Emax、Emin、Emean曲线下面积分别为0.963、0.966、0.973.结论 乳腺良恶性病灶的SWE表现不同,SWE可以定量测定乳腺肿块的硬度,且能提供乳腺良、恶性肿瘤各自的SWE成像特点,对乳腺肿块的诊断及良、恶性鉴别诊断有重要临床意义.