SPECT肾小球滤过功能显像在肾癌患者中的临床应用分析

目的 初步探讨单光子发射计算机断层成像(SPECT)肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)在肾癌患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析51例单侧肾癌患者术前及术后1个月应用SPECT肾动态显像测定GFR的结果.通过比较手术前后健侧肾、患肾及总肾GFR,观察手术后的代偿性变化及不同手术方式对患者肾功能状态的影响.结果 肾根治性切除组术前双肾总GFR(72.75 ±10.85)ml/min,术后总GFR为(55.78 ± 7.41)ml/min,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).肾部分切除组术前双肾总GFR为(67.10 ±12.05) ml/min,术后双肾总GFR为(62.33 ±10.09)ml/min,手术前后比较差异无统计学意义.对于术前健肾GFR<35 ml/min的患者,接受肾根治术者与接受保留肾单位的肾部分切除术的患者相比,更易出现术后肾功能不全加重.结论 采用SPECT肾动态显像测定GFR评估肾癌患者分肾功能对手术方案的制定、监测术后肾功能方面有重要临床价值.