血清sFlt-1、PLGF水平及比值变化预测孕妇轻度子痫前期发病的Meta分析

目的:探讨血清可溶性血管内皮生长因子受体-1 (soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)、胎盘生长因子(placentalgrowth factor,PLGF)水平及比值变化与轻度子痫前期发病关系.方法:检索万方、CNKI、PubMed、Embase和Cochrane收集1994-2016年国内外公开发表的关于血清sFlt-1、PLGF水平及比值变化与轻度子痫前期关系的中英文病例对照研究,剔除不符合标准的文献,对纳入的文章采用Review Manager 5.3软件对结果进行统计分析.结果:共纳入文献17篇,其中中文文献14篇,英文文献3篇.血清sFlt-1表达水平与轻度子痫前期的关系的异质性检验I2=96％,P＜0.000 01,存在明显的异质性,合并效应SMD=4.89(95％CI:3.60～6.17),P＜ 0.000 01,差异有统计学意义.血清PLGF表达水平与轻度子痫前期的关系的异质性检验I2=93％,P＜0.000 01,存在明显的异质性,合并效应SMD=-2.32(95％CI:-2.91～-1.72),P＜0.000 01,差异有统计学意义.轻度子痫前期组和正常对照组血清sFlt-1/PLGF比值异质性检验I2=98％,P＜ 0.000 01,合并效应SMD=1.95 (95％CI:0.50～3.40),P＜0.000 01,差异有统计学意义.结论:PLGF与轻度子痫前期的发病具有密切关系,血清sFlt-1的表达水平与轻度子痫前期有关,sFlt-1以及sFlt-1/PLGF比值可以作为辅助诊断轻度子痫前期的有效指标.