糖类抗原199和癌胚抗原对直肠癌淋巴结转移的预测价值

目的:探讨糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)对直肠癌患者淋巴结转移的预测价值.方法:收集2015年5月—2019年10月于汕头大学医学院第一附属医院手术治疗的直肠癌患者163例,年龄24～87岁,平均(62.37±11.13)岁,其中男性88例,女性75例.所有患者术前均抽取肘正中静脉血2 mL,检测肿瘤标记物CA199和CEA.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA199和CEA对直肠癌淋巴结转移的预测价值.手术切除的直肠癌标本均进行病理组织切片检验.结果:淋巴结转移组肿瘤浸润深度与无淋巴结转移组的差异具有统计学意义(P=0.028).血清CA199、CEA单独与联合检测预测淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0.605(95％CI:0.512～0.699,P=0.026)、0.513(95％CI:0.417～0.609,P=0.780)和0.579(95％CI:0.485～0.672,P=0.096).CA199的最佳临界值为20.495 U/mL,预测淋巴结转移的敏感度为49.2％,特异度为78.8％.结论:直肠癌患者淋巴结转移与肿瘤浸润深度有关,患者血清CA199水平>20.495 U/mL时,应警惕淋巴结转移的可能.