常用血常规指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断价值

背景慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者反复出现的问题,可导致患者死亡率增加.目前,AECOPD的预测和诊断缺少量化指标,因此探讨常用血常规指标对AECOPD的预测和诊断价值具有重要意义.目的 探讨淋巴细胞百分数(LY％)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞百分数(NE％)及白细胞计数(WBC)在AECOPD诊断中的价值.方法 选取2017年11月—2018年9月在湛江中心人民医院呼吸内科就诊的AECOPD患者130例为AECOPD组,另选取同期在该院体检的健康体检者122例为健康对照组.所有研究对象均测定血常规.比较两组LY％、NLR、NE％、WBC指标差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价LY％、NLR、NE％、WBC对AECOPD的预测和诊断价值.结果 AECOPD组患者NLR、NE％、WBC均高于健康对照组,LY％低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).LY％、NLR、NE％及WBC对AECOPD诊断的ROC曲线下面积分别为0.904、0.901、0.892、0.616(P<0.01).LY％对AECOPD诊断的最佳截断值为24.9％,灵敏度为82.31％,特异度为90.98％;NLR对AECOPD诊断的最佳截断值为2.73,灵敏度为79.23％,特异度为92.62％;NE％对AECOPD诊断的最佳截断值为65.4％,灵敏度为78.46％,特异度为93.44％;WBC对AECOPD诊断的最佳截断值为9×109/L,灵敏度为37.69％,特异度为90.98％.结论 LY％<24.9％、NLR>2.73、NE％>65.4％ 可有效诊断AECOPD的发生,WBC对AECOPD的诊断价值较低.